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文/劉英團(tuán)

 

如今一毛錢(qián)能買(mǎi)到什么？江蘇常州一位市民近日在市內(nèi)一家醫(yī)院給孩子看病，問(wèn)診后，醫(yī)生只開(kāi)了5片藥，僅花了一毛錢(qián)，孩子的病就痊愈了。這個(gè)一毛錢(qián)處方被病人家屬譽(yù)為“世界上最便宜的處方�！保�6月9日《揚(yáng)子晚報(bào)》）

 

一毛錢(qián)，掉在地上幾乎沒(méi)有人去撿；一毛錢(qián)，丟給街頭的“乞丐”換不到一句“謝謝”；一毛錢(qián)，去超市購(gòu)物大都“被免收”；一毛錢(qián)，不夠支付銀行的“點(diǎn)鈔費(fèi)”；一毛錢(qián)，買(mǎi)不到半個(gè)窩窩頭；……但是，就是這“微不足道”的一毛錢(qián)在常州市這位叫徐莉的兒科主任醫(yī)師那里卻能把病治愈！在這個(gè)浮躁的社會(huì)里，一毛錢(qián)能發(fā)揮如此巨大的作用不能不說(shuō)是個(gè)奇跡，比太陽(yáng)打西邊升起來(lái)還要大的奇跡。這也就難怪，這個(gè)一毛錢(qián)處方被譽(yù)為“世界上最便宜的處方”了。

 

“看病難、看病貴”是公認(rèn)的重大民生問(wèn)題，不僅因?yàn)槿巳硕加锌赡苌�病，更因�(yàn)楫?dāng)前醫(yī)療代價(jià)的高昂。如今，一個(gè)小感冒花上幾百元不新鮮，一點(diǎn)小毛病作幾十項(xiàng)“常規(guī)檢查”也不稀奇，小病大治，開(kāi)大處方咱老百姓早就習(xí)以為常，也無(wú)可奈何。據(jù)媒體披露，上個(gè)月，湖北荊門(mén)一個(gè)2歲的兒童因感冒到醫(yī)院檢查。醫(yī)院為小孩做了43項(xiàng)檢查，檢查費(fèi)花去1000多元。檢查項(xiàng)目包括“梅毒”檢查；近日，廣州一名5歲女童因誤吞彎針被家人送往醫(yī)院治療，3天后彎針經(jīng)大便排出。醫(yī)院開(kāi)具的檢查清單多達(dá)217項(xiàng)，包括梅毒、艾滋病、類(lèi)風(fēng)濕等，費(fèi)用達(dá)3366.30元。無(wú)獨(dú)有偶，2歲女童茜茜因尿液中有渾濁物，在父母帶領(lǐng)下來(lái)到北京朝陽(yáng)區(qū)西直河仁安醫(yī)院看病，檢驗(yàn)員對(duì)茜茜的尿常規(guī)進(jìn)行了早早孕檢測(cè)。對(duì)于媒體披露的湖北荊門(mén)、廣州和北京這幾家醫(yī)院對(duì)患者所做的檢查是否都有必要，筆者是門(mén)外漢，本不應(yīng)過(guò)多置喙。但是，給這些2歲、5歲的女童做梅毒、早早孕檢查是否過(guò)于荒唐呢？雖然每次醫(yī)院針對(duì)這些“荒唐”之舉，都能給患者和社會(huì)做出一些“合理的”、“必要的”解釋?zhuān)�但那些�?tīng)起來(lái)就頗為可笑的解釋院方自己會(huì)相信嗎？

 

看來(lái)，奇志和大兵的相聲小段——《看感冒》要改寫(xiě)了，僅僅采用“排除法”把所有的病癥都“排除”掉還不夠，就是剩下“感冒”還需要為“手術(shù)做準(zhǔn)備”嘛！這也讓我想起小品大師范偉大哥的那句“做人的差距咋恁大呢”的口頭禪。是啊，都是醫(yī)生，都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，差距咋就恁大呢？正是在此意義上，筆者認(rèn)為這位叫徐莉醫(yī)生給患者開(kāi)的不是一毛錢(qián)處方，而是醫(yī)生的高風(fēng)亮節(jié)。一毛錢(qián)的處方里，除了治病救人的醫(yī)德，就是對(duì)醫(yī)療積弊無(wú)聲的抗?fàn)�。說(shuō)實(shí)在話，在這個(gè)世俗的社會(huì)里，還有人能如此慎獨(dú)，真的很了不起。一毛錢(qián)的醫(yī)德價(jià)值，千金難買(mǎi)。一毛錢(qián)的醫(yī)德，真的希望有更多的醫(yī)生能讀得懂！

 

一毛錢(qián)處方被贊譽(yù)為“世界上最便宜的處方”，數(shù)萬(wàn)網(wǎng)友對(duì)徐莉醫(yī)生的行為給予肯定行的評(píng)價(jià)反映了社會(huì)對(duì)于良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)回歸的渴望。徐莉醫(yī)生如此卓爾不群，用一毛錢(qián)的處方使醫(yī)院“潛規(guī)則”“暴曬于陽(yáng)光之下”，也就難怪有網(wǎng)友擔(dān)心“網(wǎng)民表?yè)P(yáng)了徐莉，她以后的日子該怎么過(guò)？同事孤立她，單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)告誡‘你這樣干，還怎么創(chuàng)收’？”正是基于此，筆者以為徐莉醫(yī)生一毛錢(qián)的處方僅僅屬于個(gè)例，屬于個(gè)人品質(zhì)和情操。僅僅靠徐莉醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)德和情操挽救不了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體道德情操淪喪的現(xiàn)實(shí)。而且，徐莉醫(yī)生也并非不食人間煙火，治病救人是她謀生的手段。在現(xiàn)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核體制之下，筆者真不知道她還能“慎獨(dú)”多久！當(dāng)然，筆者持此觀點(diǎn)，并非是把其他醫(yī)生一竿子打死。家母不幸患癌成為醫(yī)院�？�，花錢(qián)自然如流水，或許主治醫(yī)生和筆者的年齡相仿，談的來(lái)，或許基于其他。有些藥品醫(yī)生就讓到外邊的去買(mǎi)（沒(méi)有指定藥店）。一毛錢(qián)處方之所以引起如此大的反響。除了社會(huì)對(duì)醫(yī)德良好者的期待之外，也表明醫(yī)生也不愿意逐利，不愿意讓患者罵自己。

 

眾所周知，小病扛，大病拖，病重才往醫(yī)院抬，人民群眾看病難，看病貴，因病返貧，因病致貧，這一民生難題，僅管隨著“新農(nóng)合”和針對(duì)城市低收入階層的醫(yī)療救助制度相繼建立，在一定程度上緩解了這一難題，但從根本上看看病難、看病貴依然沒(méi)有有效解決。而切實(shí)解決群眾看病難、看病貴是各級(jí)政府義不容辭的責(zé)任。因此，“一毛錢(qián)處方”對(duì)于解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，為群眾提供廉價(jià)的醫(yī)療保健服務(wù)，提高全社會(huì)疾病預(yù)防控制水平，具有重要意義。而且，一毛錢(qián)處方是對(duì)小病大治，亂開(kāi)藥、開(kāi)大處方的絕妙諷刺，具有標(biāo)本的示范意義。那么，如何才能使一毛錢(qián)處方成為常態(tài)呢？就必須要打破醫(yī)院的壟斷，建立真正的市場(chǎng)機(jī)制，讓各種各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分的竟?fàn)帲�有�?jìng)爭(zhēng)老百姓才能得到實(shí)惠；就必須改革現(xiàn)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核，從制度上摒棄以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療“潛規(guī)則”，讓醫(yī)院回歸其公益職能。